English

 


 
     للحصول على تكلفة النقل



نرجو تزويدنا بأكبر قدر ممكن من المعلومات لنتمكن من قبول طلبكم بشكل سليم. تستطيعون أيضاً إرسال المعلومات أدناه عن طريق العنوان الإلكتروني ambulance@flyambu.com

ستبقى جميع المعلومات الواردة في النموذج سرية

 

  معلومات للإتصال بكم:

الإسم الكامل للشخص المسؤول:

علاقتك بالمريض:

رقم الهاتف الأول:
رقم الهاتف الثاني:
عنوان الفاكس:
البريد الالكتروني::

موقع المريض:

مكان تواجده (إختياري):

المدينة:

الولاية:

البلد:

وجهة المريض:

مكان الاقامة التالي (إختياري)

المدينة:

 الولاية:
 البلد:

تاريخ النقل:

 


 

 

التشخيص:

الأجهزة التي يعتمد عليها:

الجنس:

العمر:

الوزن:

الطول:

ملاحظات أخرى:

 



 

 

الصفحة الرئيسية - الخدمات - الفريق الطبي - المعدات - الأسطول - الطاقم - الشركة - رحلة نموذجية - أسئلة وإجابات

للإتصال بنا - للحصول على تكلفة النقل - خارطة الموقع

 

Advanced Air Ambulance, Corp.
Copyright © 1995 to Present